http://poli-floor.com.ua/ полимерные и наливные полы. . Купить сбктс. Бктс недорого купить sertauto.ru.
title-icon Стоит прочитать
title-icon опрос
О чём писать?

Периндоприл

Периндоприл

Периндоприл (профессиональное описание) Действие Препарат антигипертензивных ингибитор АПФ. Является пролекарством, которые метаболит является активной формой - периндоприлат. Он подавляет образование ангиотензина II, что ограничивает его прямое артериол гладких мышц дергаться, уменьшает периферическое сопротивление и увеличивает сердечный выброс, не вызывая рефлекторные тахикардии.

Запрещая отрицательную обратную связь ангиотензина II и ренин секреции повышает активность ренина плазмы, секрецию альдостерона уменьшается. Увеличивает почечный кровоток, не влияя на скорость клубочковой фильтрации, работая широко, особенно в утечке артериол снижает клубочковой гиперфильтрации.

Косвенно действует широко на судно за счет увеличения концентрации брадикинина и синтеза простациклина в стенке кровеносного сосуда.

Это уменьшает гипертрофию левого желудочка, большие артерии упругости увеличивается и уменьшается отношение толщины к диаметру светового мышцы мелких артерий. Уменьшает постнагрузку и предварительные.

У пациентов с сердечной недостаточностью является снижение заполнения влево давление и правый желудочек, уменьшая общее периферическое сопротивление, увеличение сердечного выброса и улучшение сердечного индекса. У пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, периндоприл снижает риск смерти от сердечно-сосудистых причин, нефатальный инфаркт миокарда или остановки сердца с успешной реанимацией оценочной вместе. Отображается после быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, еда снижает конверсию в периндоприла периндоприлат, высокие концентрации в плазме периндоприла, полученные после 1 ч (периндоприлат 3-4 ч после введения) периндоприлат связаны с белками плазмы в 20%. Выведение в основном с мочой, устранение освобождается в пожилых людей с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью.

Максимальная гипотензивное действие происходит 4-6 часов после приема; эффект сохраняется в течение всего дня. Показания Монотерапия и комбинированная терапия артериальной гипертензии. Сердечная недостаточность.

Стабильное заболевание коронарной артерии (в целях снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у больных с инфарктом миокарда и / или реваскуляризации).

Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов разработки, отек Квинке, найденного в истории, связанной с предыдущей терапии ингибитором АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, II и III триместре беременности. С осторожностью применяют у пациентов с обезвоживанием, низким содержанием натрия, диализа, тяжелой артериальной гипертензии reninozaleznym, тяжелой симптомами сердечной недостаточности, после лечения высокими дозами петлевых диуретиков, гипонатриемии или почечной недостаточностью в связи с высоким риском симптоматической гипотензии. У пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярных заболеваний внезапного падения артериального давления может привести к инфаркту миокарда или инсульта.

Если эпизод нестабильной стенокардии в течение первых месяцев лечения периндоприлом, перед продолжением лечения следует проводить тщательную оценку соотношения риск-польза.

Препарат применяют с осторожностью у больных с митральным стенозом и обструкцией оттока из левого желудочка, аортальный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или одной ингибиторов функционирование почек АПФ может привести к увеличению плазменной концентрации мочевины и креатинина. В то время как почечная сосудистая гипертензия, подвергаются повышенному риску тяжелой гипотензии и почечной недостаточности - лечение должно быть начато под пристальным вниманием с малых доз. Лечение с мочегонными средствами может быть предрасполагающим фактором для возникновения этих государств - прекратить лечение диуретиками и функции почек контролировать в течение первых недель лечения.

Используется с осторожностью у больных с коллагеном сосудистых заболеваний, получавших иммунодепрессанты, аллопуринол или прокаинамид. У больных сахарным диабетом, тесно контролировать уровень глюкозы в течение первых месяцев лечения. У пациентов с почечной недостаточностью, неконтролируемой сахарного диабета, сопутствующих калий сберегающих диуретиков, соль калия или препаратов, повышающих уровень калия в крови, есть большой риск гиперкалиемии.

Лечение должно быть прекращено в больных, находящихся на диализе с использованием мембранной фильтрации wysokoprzepuszczalnych переживает LDL Аферез помощью декстрансульфат во десенсибилизации с перепончатокрылые яд из-за повышенного риска анафилактических реакций.

Лечение прекращено за день до запланированной операции. Редкие сообщения о ангионевротического отека лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и / или гортани у пациентов, получающих ингибиторы АПФ. В связи с отсутствием адекватных исследований не используется у детей и подростков. Взаимодействие Использование в сочетании с калий сберегающих диуретиков или других препаратов, которые повышают уровень калия в крови может увеличить риск развития гиперкалиемии, препарат может снизить калия потери, вызванные тиазидные диуретики, в случае необходимости комбинированной терапии использовать с осторожностью, контролируя концентрацию калия.

Пациенты, принимающие ограниченный эффект наркотиков впускной диета натрия может быть более выражен. Из-за способность индуцировать гипотонию, особенно у пожилых людей, прежде чем переходить отмены препарата рекомендуется в течение 2-3 дней до используемой мочегонное средство. Когда это невозможно, перед Ассоциации должны быть использованы для снижения дозы диуретика и начальную дозу периндоприла.

Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулина, пероральных сахароснижающих средств) может усиливать эффект снижения уровня глюкозы в крови с риском развития гипогликемии. Совместное использование солей лития повышает риск симптомов токсичности лития (как указано мониторинга его концентрации в сыворотке). НПВП снижают эффективность антигипертензивных средств.

Одновременное применение анестетиков, трициклических антидепрессантов и антипсихотических средств с ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему снижению артериального давления.

Сочетание периндоприла НПВП может ускорить развитие острой почечной недостаточности.

При лечении тяжелых форм гипертонии лекарства могут быть использованы с хорошим эффектом в сочетании с другими антигипертензивными средствами, такими как антагонисты кальция и-блокаторы, большой процент особенно в сочетании с диуретиком, что повышает активность ренин-ангиотензиновой системы.

Пациенты, проходящие лечение с золотыми солей, вводимых путем инъекций и приема периндоприла редкие реакции были зарегистрированы после введения в виде нитрата (покраснение лица, тошнота, рвота и гипотонии). Нежелательные эффекты Общие: головная боль, головокружение, парестезии, нарушения зрения, шум в ушах, артериальная гипотензия и симптомы, связанные с гипотонией, кашель, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, расстройство желудка, диарея, запор, сыпь, зуд, астения. Нечасто: настроение или нарушения сна, бронхоспазм, сухость во рту, отек лица, конечностей, губы, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и / или гортани, крапивница, мышечные спазмы, почечная недостаточность, импотенция, потливость.

Очень редко: снижение гемоглобина, гематокрита, количества тромбоцитов, leukopeniai / или нейтропения и случаи агранулоцитоза или панцитопении, спутанность сознания, аритмии, стенокардии и инфаркта миокарда и инсульта (возможно вторичных чрезмерной гипотензии у пациентов с высоким риском) , эозинофильная пневмония, ринит, воспаление поджелудочной железы, цитолитического или холестатический гепатит, эритема, острой почечной пациентов nerek.

U с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфат наблюдалось гемолитическую анемию. Частота не известна: гипогликемия, васкулит.

Там может быть увеличение мочевины в крови и уровень креатинина, гиперкалиемия обратимы после прекращения приема препарата, особенно в случае почечной недостаточности, тяжелой сердечной недостаточности и почечной сосудистой гипертензии.

Повышение активности печеночных ферментов и билирубина возвышенностей в сыворотке редко. Беременность и лактация Категория D. Препарат противопоказан во втором и третьем триместре беременности. Не рекомендуется для использования в первом триместре беременности и в период лактации.

У беременных женщин периндоприл препарат должен быть заменен другой группы. У женщин, планирующих беременность рекомендуется изменить лечение. Дозировка Взрослые: когда в лечении хронического дозы регулировать индивидуально.

В гипертензии, первоначально 1 / день 4 мг периндоприла трет-бутил или 5 мг периндоприла аргинина и, при необходимости, через месяц соответственно, дозу увеличивают до 8 или 10 мг 1 / день При сердечной недостаточности, начальная доза составляет 2 мг периндоприла трет-бутиламина в день или 2,5 мг периндоприла аргинина, при необходимости под строгим контролем после двух недель клиническая доза может быть соответствующим образом увеличена до 4 мг / сут, или 5 мг / сут В стабильной ИБС, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых событий 4 мг периндоприла трет-бутил в день или 5 мг периндоприла аргинина в течение 2 недель, затем увеличилась до 8 мг / сут или 10 мг / сут; пациенты у пожилых людей: первый недель соответственно 2 мг 1 / д или 2,5 мг / сут в секунду недель соответственно, 1 4 мг / сут или 5 мг / сут, а затем, если доза хорошо переносится 8 1 мг / сут или 10 мг / сут Когда клиренс креатинина> = 60 мл / мин рекомендуемая суточная доза составляет 4 мг трет-бутиламина соли или 5 мг периндоприла аргинина в диапазоне 30-60 мл / мин - соответственно 2 мг / сут и 2,5 мг / сут, где клиренс креатинина составляет 15-30 мл / мин, рекомендуемая доза составляет соответственно 2 или 2,5 мг через день, и когда зазор <15 мл / мин дозы должны использоваться в дозах 2,5 мг 2 или на диализе. Примечания До и после инициирование электролиты сыворотки следует контролировать и креатинина сыворотки. Пациенты, получающие ингибиторы АПФ, которые проходят гемодиализ с помощью полиакрилонитрила диализных мембран повышает риск анафилактических реакций.

шаблоны для dle 11.2
Категория: Фармакология
13.03.14
Комментарии

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищённой ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Код:
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Введите код:

Форма заказа