Таможенное оформление cargopost условный выпуск товаров и таможенное www.msk.ttsg.ru.
title-icon Стоит прочитать
title-icon опрос
О чём писать?

Лозартан

Лозартан

Лозартан (профессиональное описание) Действие Конкретные, селективный НА 1 рецепторов антагониста ангиотензина II. Пролекарство метаболизируется в печени до активного karboksypochodnej который также характеризуется высокой биологической активностью и более длительного T 1/2 и имеет основную антагонистическое действие по отношению к рецептору AT 1. Сродство лозартана и его основного метаболита примерно в 1000 раз больше, для рецептора AT 1 чем на 2. Лозартан является конкурентным, обратимый ингибитор рецептора, в то время влияя на его метаболит 10-40-раз более мощным ингибитором является неконкурентным, но также обратимыми. Причины наркотиков повышенные уровни ренина и ангиотензина II в плазме и снижением в плазме альдостерона. Ни лозартан, ни его метаболит не ингибируют ACE (kininase-II) - фермент производит ангиотензин II и брадикинин. Снижение артериального давления сохраняется в течение 24 час полный гипотензивный эффект наблюдается после 3-6 недель лечения.

Лозартан хорошо всасывается при приеме внутрь после. Биодоступность составляет около 33%. В печени подвергается первый проход и в результате процессов окисления цитохрома Р-450 с приблизительно 14% введенной дозы активного производного формируется.

т макс лозартана составляет приблизительно 1 ч, его метаболита 3-4 ч с макс оба вещества схожи, в то время как AUC метаболита примерно в 4 раза больше, чем AUC лозартана. Питание задержать всасывание препарата и уменьшить ее C Max, но не имеют существенного влияния на AUC лозартана или его активный метаболит. Лозартан и его активное производное в большом проценте связывания с белками плазмы, в первую очередь альбумина.

Несвязанные фракции соответственно 1,3% и 0,2%. 4% от дозы восстанавливается в моче в неизмененном виде, и 6% в качестве активного метаболита. Моча выделяется 35% от дозы, фекалии - 65%. т 1/2 лозартана составляет около 2 часов, его активного метаболита - 6-9 часов при использовании 1 / сут лозартан, ни его метаболита накапливаться в сыворотке крови.

Показания Лечение по отдельности или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами гипертензии. Пациентов с сердечной недостаточностью, которые не указаны, дальнейшее лечение ингибиторами АПФ. Диабетическая нефропатия. Снижение риска инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, тяжелой печеночной недостаточности, беременности, лактации.

Будьте осторожны у пациентов с нарушениями функции печени и в интервью в связи с возможным накоплением используемого препарата соответственно меньшие дозы. У пациентов с внутрисосудистого объема истощения (например, ранее получавших высокие дозы диуретиков) могут испытывать чрезмерное падение артериального давления, поэтому перед началом лечения следует дополнить нехватки жидкости или первоначально использовалась более низкие дозы.

У пациентов, получавших препараты, которые влияют РААС существует повышенный риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности, когда пациенты с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии к одной функционирующей почки. Следует проявлять осторожность у больных с аорты или митрального стеноза или обструктивной гипертрофической кардиомиопатии с оттока обструкции.

Будьте осторожны у больных с тяжелой сердечной недостаточностью (NYHA класс IV) и у пациентов с сердечной недостаточностью и нарушениями функции почек или симптоматических аритмий.

У пациентов с артериальной гипертензией в ходе первичного ответа альдостеронизм к антигипертензивных препаратов действует путем ингибирования РААС, как правило, менее выражены. У пациентов, где напряжение из артериол и функции почек зависит от активности РААС (например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточности или почечной заболевания, в том числе стеноз почечной артерии), лечение с антагонистов ангиотензина II может привести к резкому снижению артериального давления, азотемия, олигурия, и редко острой почечной недостаточности.

Как и в случае других антигипертензивных препаратов, чрезмерное снижение артериального давления у пациентов с ишемической болезнью сердца может привести к сердечному приступу или инсульту.

Безопасность и эффективность у детей.

В случае композиций, содержащих лактозу не используется у людей с первичной недостаточностью лактазы или нарушением глюкозы галактоза энтеропатии. Взаимодействие Совместное использование калийсберегающих диуретиков, калий добавки, заменители соли, содержащие калий, ингибиторы АПФ или другие наркотики, которые могут увеличить уровни калия в сыворотке (например гепарин) может увеличить уровень калия в сыворотке.

Мы не рекомендуем параллельное использование этих препаратов.

В случае параллельного применения солей лития можно обратимо увеличить уровни сыворотки литий, и если комбинация является необходимым, рекомендуется мониторинг уровня лития в сыворотке крови. Во время параллельного использования антагонистов ангиотензина II с НПВП может испытывать слабость антигипертензивный эффект, может увеличить риск ухудшения функции почек, в том числе острой почечной недостаточности, также может привести к увеличению сыворотки калия, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек.

В случае такой комбинации должны проявлять крайнюю осторожность, особенно в пожилом возрасте, уход за больным и адекватной гидратации данного мониторингу функции почек во время лечения. Совместное использование лозартана и циметидина увеличивает AUC лозартана на 18%, это не повлияет на его фармакокинетические свойства и характеристики активного метаболита и не имеет клинического значения.

Совместное использование лозартана и фенобарбитала приводит к уменьшению в AUC лозартана и его активного метаболита на 20%, это не имеет клинического значения.

Нет клинически значимого взаимодействия лозартана с кетоконазол, эритромицин, варфарин, дигоксин, или Гидрохлоротиазид. Флуконазол и рифампицин снижают концентрацию активного метаболита в плазме лозартана; Клиническое значение этого взаимодействия не известно. Нежелательные эффекты Препарат обычно хорошо переносится, частота побочных эффектов, связанных с антагонистом рецепторов АТ 1 определяется как происходит сопоставимо с плацебо.

Головокружение, диарея, диспепсия, спазмы и боли в мышцах, боли в спине и нижних конечностей, бессонница, кашель, инфекции верхних дыхательных путей, синусит и другие патологии придаточных пазух носа. Минус: астения, отеки, запоры, тошнота, рвота, боль в животе, боль в груди, головная боль, боль в горле, сонливость, нарушения сна, сердцебиение, стенокардия, крапивница, зуд, сыпь, одышка, ортостатической гипотензии, гиперкалиемия, гипергликемия, небольшое увеличение в сыворотке крови мочевины и креатинина сыворотки. Редко наблюдается отек Квинке (отек губ или языка, лица), реакции гиперчувствительности, васкулит, гепатит, парестезии, обмороки, фибрилляция предсердий, нарушение мозгового кровообращения, повышение активности печеночных ферментов.

Иногда сыпь. Кроме того, анемия, тромбоцитопения, головная боль, нарушение функции печени, инфекции мочевыводящих путей.

В случае передозировки может произойти: гипотензия, тахикардия, брадикардия меньше.

Симптоматическое лечение.

Гемодиализ неэффективен.

Беременность и лактация Категория C (Я триместр) и D (второй и третий триместр).

У беременных женщин лозартан препарат следует заменить с другой группой. У женщин, планирующих беременность рекомендуется изменить лечение. Не использовать во время кормления грудью.

Дозировка После независимо от приема пищи. Гипертензии, диабетической нефропатии. Первоначально, 50 мг 1 / день У некоторых пациентов, ожидаемый реакция происходит после дозе 100 мг / сут Дозы в диапазоне 25-100 мг 1 / сут или 2 дозы.

шкала. У людей с пониженным объемом жидкости в организме (например, получающих диуретики) изначально 25 мг / сут В случае дисфункции печени в лечении интервью начинают с небольших доз. Он может быть использован в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, такими как гидрохлоротиазид, что оказывает аддитивное действие.

Там нет необходимости снизить дозу у пожилых людей, пациентов с нарушениями функции почек, в том числе пациентов на диализе.

Гипертоническая болезнь у детей 6-16. Дети 20-50 лет кг. 25 мг 1 / д, в особых случаях, по 50 мг 1 / д и детей> 50 кг массы тела. - 50 мг 1 / д, в конкретных случаях, 100 мг 1 / д Сердечная недостаточность.

Изначально 12,5 мг 1 / д, то доза должна быть в два раза каждый 1 неделя для достижения эффективного поддерживающую дозу обычно 50 мг 1 / сут Снижение риска инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Как правило, 50 мг 1 / д, то вы можете включить в низких дозах Гидрохлоротиазид и / или увеличить дозу лозартана до 100 мг 1 / д

шаблоны для dle 11.2
Категория: Фармакология
06.03.14
Комментарии

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищённой ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Код:
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Введите код:

Форма заказа