Пимекролимус

Пимекролимус

Пимекролимус (профессиональное описание) Действие Macrolactam Аскомицины липофильный производную противовоспалительное средство. Pimecrolimus является селективным ингибитором синтеза и секреции цитокинов в клетках. Обладает высоким сродством к макрофилин-12 связывает и ингибирует кальций-зависимой фосфатазы кальциневрина.

В результате пимекролимус подавляет синтез воспалительных цитокинов в Т-лимфоциты препарат характеризуется сильным противовоспалительным эффектом. В отличие от кортикостероидов, пимекролимус не вызывает атрофию кожи у экспериментальных животных и не влияет на клетки Лангерганса в коже.

Не ухудшать первичный иммунный ответ или не влияет на лимфатические узлы в животной экспериментальной модели аллергического контактного дерматита. Биодоступность после местного применения является минимальным и в большинства больных концентрации пимекролимус в крови очень мало. По этой причине нет оценки метаболизма пимекролимуса после местного применения.

Однако после однократного введения после того как он появился в крови главным образом как неизменным наркотиков. Препарат в основном выводится с калом (78,4%), только небольшая часть выводится с мочой (2,5%). В пробирке метаболизм пимекролимуса наблюдалось в коже человека. Показания От легкой до умеренной атопический дерматит у пациентов после 2 лет, когда актуальные кортикостероиды не рекомендуется или невозможно (непереносимость или отсутствие реакции на местных кортикостероидов, использовать на лице и шее). Он используется в краткосрочном лечении признаков и симптомов, а также долгосрочного лечения циклических чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Противопоказания Гиперчувствительность к пимекролимуса, другие macrolactams или любой из других ингредиентов. В связи с отсутствием данных не рекомендуется для применения у больных на 2 лет не должны использоваться в больных с врожденными или приобретенными иммунодефицитами и пациентов, перенесших терапию, которая вызывает подавление иммунитета. Он не должен быть применен к поверхности кожи, покрытой вирусной инфекции или бактериальной суперинфекции.

Пациенты с атопическим дерматитом предрасположены к поверхностных кожных инфекций них, в том числе герпетиформная экзема (ветряной, как сыпь Капоши), поэтому использование препарата может быть связано с повышенным риском развития инфекции кожи вируса простого герпеса инфекция, или герпетиформная экзема в случае такой инфекции должно быть прекращено пимекролимус рассматриваемой заявке лечения вирусной инфекции.

Не может быть исключено, что использование пимекролимуса связано с увеличением числа случаев рака, препарат не относится к местам, где есть потенциально раковые поражения или поражения кожи. В трансплантации пациентов, перенесших долгосрочное системное подавление иммунитета во время ингибиторов лечения кальцинейрина увеличивает риск развития лимфомы и злокачественных новообразований кожи. У больных с тяжелой атопический дерматит во время лечения может быть повышенный риск бактериальных инфекций кожи (импетиго).

В случае лимфаденопатией, без определенной причины или острой инфекции с инфекционным мононуклеозом, лечение должно быть прекращено. В случае сильной местной реакции после лечения, повторное рассмотреть преимущества лечения и риски, связанные с ним. Не используйте при окклюзии одевания.

Никаких исследований безопасности препарата у пациентов с Erythrodermic или синдром Netherton, в не рекомендуется для использования в этих группах больных.

Если нет улучшения после 6 недель лечения или при обострении болезни, лечение должно быть прекращено.

Смягчающие могут быть применены сразу же после использования препарата. Во время лечения следует избегать чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетового излучения короткого (в том числе солярий, терапии с ПУВА, UVA или UVB). Избегать контакта крема с глазами и слизистых оболочек, и если это произойдет, выньте подготовки поверхности и / или промыть их водой. Взаимодействие Пимекролимус только метаболизируется CYP3A4 цитохрома Р-450. В связи с незначительным поглощением взаимодействий между пимекролимуса и лекарственных средств, действующих маловероятно.

Потенциал системный взаимодействие с вакцинацией Вряд ли, однако, у пациентов с продвинутой стадии заболевания рекомендуется вводить вакцинацию во время перерывов в лечении. Тем не менее, вы можете использовать его параллельно с антибиотиками, антигистаминными препаратами и кортикостероидами, вводимых перорально, через нос или вдыхании. Нет данных о параллельной применения иммуносупрессивной AD (фототерапия, азатиоприн, циклоспорин А). Нежелательные эффекты Очень часто, жжение в области применения крема.

Общие: реакции в месте применения крема (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит). Нечасто: фурункул, импетиго, герпес, опоясывающий лишай, герпетиформный дерматит, контагиозный моллюск, папилломы кожи, кожные реакции в месте нанесения, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение кожи, сухость кожи, отеки и тяжесть нашей эры. Редко: непереносимость алкоголя (в течение короткого времени после употребления алкоголя гиперемию, сыпь, жжение, зуд или припухлость), кожные аллергические реакции, изменения цвета кожи.

Очень редко: анафилактические реакции. После постмаркетинговый сообщили заболеваемости раком кожи, в том числе лимфом кожи, лимфомы или других видов рака кожи.

Там нет опыта с передозировки пимекролимуса. Беременность и лактация Категория С. Там нет достаточных данных от использования у беременных женщин.

Пимекролимус не должны использоваться у беременных женщин.

Не известно, является ли местное применение препарата выводится в грудное молоко. Следует проявлять осторожность при лечении женщин в период лактации.

Уход женщины не должны использовать крем на коже груди для предотвращения случайного введения пероральных новорожденных крем.

Дозировка Взрослые и дети после 2 лет тонкий слой крема следует наносить 2 / сут на пораженные участки кожи и не руб нежно до полного впитывания препарата. Лечение начинают после появления первых симптомов заболевания и перейдите к шагу изменения. В случае рецидива лечения резюме.

Если нет улучшения после 6 недель лечения или обострения заболевания, лечение должно быть прекращено. Не используйте при окклюзии одевания. При лечении циклический не используйте для более чем через 12 месяцев