Пирацетам

Пирацетам

Пирацетам (профессиональное описание) Действие Ноотропное препарат пирролидоне группа, производное-аминомасляной кислоты (ГАМК). Основной механизм действия включает в себя привязку к полярной группе фосфолипидных мембран клеток, который инициирует процесс восстановления путем формирования мембранной структуры молекул лекарственных средств, движущихся и фосфолипидов. Это, вероятно, повышает стабильность мембраны, что делает мембранные белки или трансмембранный сохранить или восстановить их правильную трехмерную структуру, которая позволяет выполнении ими своих функций.

Пирацетам влияет на нервные клетки и сосудистую. Увеличение обрабатывает сигнализацию нейронами, в основном, плотность и модулирующие активность постсинаптических рецепторов. Это влияет на энергетический обмен в клетках ЦНС, повышает утилизацию кислорода и глюкозы, облегчает синтез высоких энергий соединений, увеличивает запас энергии, ускоряет синтез нейромедиаторов.

Это увеличивает метаболизм нейронов ЦНС, особенно в штатах пониженной активностью. Эти процессы несут ответственность за улучшение верхних этажах ЦНС, улучшает когнитивные (обучение, память, внимание, сознание), улучшение состояния здоровья и деятельности antymiokloniczne.

Пирацетам предотвращает изменения функции мозга из-за полученной аноксии и восстанавливает когнитивные функции у пациентов с различными типами повреждений головного мозга, таких как после гипоксии, интоксикации или электрошока.

Дети с дислексией пирацетам увеличивает скорость чтения и улучшает память.

Это не показывает седативный эффект или psychostymulujacego.

Это не влияет на вегетативную систему и не отображает ГАМК-ергических. Это снижает способность агрегации тромбоцитов, уменьшить общую вязкость крови за счет увеличения деформируемости эритроцитов, вязкость плазмы уменьшает, устраняет патологические сокращений мелких сосудов, уменьшает адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулирует синтез простациклина в эндотелии без изменений.

По некоторым данным влияет на факторы свертывания крови: уменьшается фибриногена плазмы и фактора фон фактором и продлевает время кровотечения Виллебранда. Отсутствие эффекта расширения кровеносных сосудов, препарат не вызывает коронарную украсть явление, не ухудшает кровоток и снижает кровяное давление.

Экспонаты наркотиков линейной фармакокинетики. Под управлением следующее хорошо всасывается, высокие концентрации в сыворотке достигается через 60 мин после введения и в спинномозговой жидкости после 5 ч; биодоступность почти 100%, и не зависит от наличия пищи. Устойчивое состояние достигается после 3 дней использования.

Это не связывается с белками плазмы, не не биотрансформируется никакого накопления.

Проникает во все ткани, кроме жира, и плацентарный барьер. т 1/2 после введения или после IV составляет 5 ч, продлевается у больных с нарушениями функции почек, в том числе пожилых людей, у больных с анурия T 1/2 увеличивается до 96 часов в 80-100% выводится почечной фильтрации клубочков.

Показания Когнитивные расстройства при деменции синдромов, для лечения болезни Альцгеймера, кроме. Лечение миоклонуса коркового происхождения.

Головокружение и периферической. Лечение дислексией расстройства у детей, в то время как терапия логопедия.

Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, внутримозгового кровоизлияния, тяжелой почечной болезни, хорея Гентингтона, психомоторное возбуждение значительной степени.

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов осторожностью, давая препарат для людей с ослабленным гемостаза, перенесших серьезные операции и лиц с тяжелой кровоизлияния.

Будьте осторожны у пациентов с нарушенной функцией почек.

У пожилых людей, регулярно имею в виду уровень креатинина сыворотки в крови и, возможно, корректировать дозу. Благодаря риск миоклонуса или изъятий в пациентов на миоклонус препарата не должна быть прекращена внезапно.

Препараты, содержащие лактозу не используется в людей с первичной лактазной недостаточности, непереносимости лактозы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы. Взаимодействие Это лекарство может увеличить воздействие гормонов щитовидной железы.

Там были случаи, спутанности сознания, раздражительности и бессонницы, принимая в сочетании с препаратами гормонов щитовидной железы.

Он работает синергически с другими стимуляторами ЦНС. Они также могут быть взаимодействия с нейролептиками. Не взаимодействовать с противосудорожных (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота). У больных с тяжелой венозного тромбоза пирацетам, несмотря на снижение агрегации тромбоцитов, освобождение-тромбоглобулина, фибриноген, фактор Виллебранда и вязкости цельной крови и плазмы, не влияет на дозу аценокумарол, необходимые для поддержания МНО = 2,5-3,5. С 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой, не следует ожидать изменений фармакокинетики под влиянием других препаратов пирацетам в пробирке не помешает CYP1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 4A9/11;. Был немного ингибирование CYP2A6 изоферментов и 3A4 / 5, но вероятность вмешательства в метаболизм других препаратов по пирацетам мала.

Препарат не взаимодействует с этанолом.

Нежелательные эффекты Часто произошло: гиперкинезия, увеличение веса, нервозность, нередко: сонливость, депрессия, астения. Кроме того, головокружение, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, анафилактоидные реакции, гиперчувствительность, атаксия, расстройства равновесия, ухудшение эпилепсии, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, галлюцинации, спутанность сознания, отек Квинке, дерматиты, зуд, крапивница, симптомы в месте инъекции (для внутривенного введения). В случае острой передозировки, пустой желудок (промывание желудка, рвота), симптоматическое лечение, гемодиализ не может быть использован, специфического антидота нет. Беременность и лактация Не используйте во время беременности, если нет четких указаний.

Не использовать во время кормления грудью.

Дозировка После взрослых. Когнитивные расстройства.

Первоначально, 4,8 г / сут, затем уменьшается на 1,2 г / сут до 2,4 г / сут; вводят в 2-3 приема.

шкала.

Миоклонус коркового происхождения.

Изначально 7.2 г / сут, дозу увеличивают каждые 3-4 дня в дозе 3-4,8 г до 24 г / сут; вводят в 2-3 приема. шкала.

Каждые 6 месяцев вы должны сделать попытку уменьшить дозу постепенно снижая ее на 1,2 г каждые 2 дня. Лечение головокружения: 2,4 г / сут в 3 приема. шкала.

Дислексия в течение 8 недель у детей.

8.-13. лет, 3,2 г / день в 2 приема. шкала.

или 30-50 мг / кг. / сут в 3 приема. шкала.

Не следует вводить во второй половине дня в связи с нарушением сна. В случае почечной недостаточности с клиренсом креатинина 40-60 мл / мин с учетом половиной дозы, зазор 20-40 мл / мин – четвертая доза, зазор <20>