Парикальцитол

Парикальцитол (профессиональное описание) Действие Синтетический аналог остроумия. D, его активность связана с уменьшением уровней паратиреоидного гормона (РТН). После внутривенного введения у пациентов с хронической почечной недостаточностью проходят гемодиализ, концентрация препарата быстро уменьшается в 2 ч Препарат связывается с белками плазмы более чем 99,9%. т 1/2 составляет около 15 ч после повторного приема препарата не накапливаются.

Paricalcitol частично метаболизируется, метаболиты не известны.

Устранение происходит в основном с калом и, в меньшей степени в моче.

Мягкой и умеренной печеночной недостаточности не влияет на фармакокинетику препарата, нет данных относительно тяжелой печеночной недостаточности. Показания Профилактика и лечение вторичного гиперпаратиреоза из-за хронической почечной недостаточности.

Противопоказания Симптомы отравления остроумия. D, гиперкальциемия, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

В случае клинически значимого дозы гиперкальциемии следует уменьшить или прекратить парикальцитол остановить администрацию добавки кальция, реализовать диеты с низким содержанием кальция, начать пациента, совместите электролитные нарушения, оценить возможные изменения на ЭКГ, а также выполнять перитонеальный диализ или гемодиализ жидкость, не содержащую кальций.

В случае снижению уровней ПТГ ниже правильное значение может произойти нединамические поражений костей. Поскольку формулировка парикальцитол содержит пропиленгликоль, вполне возможно, что токсичность при передозировке и не следует ожидать, чтобы сделать так во время нормального использования препарата, так как пропиленгликоль удаляется во время диализа.

Так как пропиленгликоль может уменьшить эффект гепарина, парикальцитол не должно осуществляться с гепарином. Подготовка парикальцитол также включает этанол, который может быть вредным для некоторых пациентов и взаимодействовать с других лекарств. Опыт у пожилых ограничено, не считается, что старость влияет на безопасность и эффективность.

Эффективность и безопасность у детей. Эффект по лекарственной, чтобы двигаться.

Это не должны быть смешаны с другими лекарственными средствами. Взаимодействие Там нет данных о конкретном взаимодействии парикальцитолом с другими препаратами.

Не следует применять в соединениях параллельных фосфора и производных остроумия. Д. Гиперкальциемия может усиливать действие Наперстянка гликозиды, будьте осторожны, когда параллельно их использование у пациентов, получающих Paricalcitol. Не должен использоваться в течение длительного времени в параллельных содержащих алюминий составах, так как это может привести к увеличению уровней в крови и токсических эффектов.

Не используйте параллельные препараты, содержащие магний из-за hipermagnezemii риска.

Совместное использование тиазидных диуретиков или высоких доз препаратов кальция может увеличить риск развития гиперкальциемии. Нежелательные эффекты Наиболее распространенные побочные эффекты гиперкальциемия, гиперфосфатемия, паратиреоидный дисфункция, зуд, нарушение вкуса (частота гиперкальциемии и гиперфосфатемии может быть уменьшена за счет правильного дозирования препарата). Нечасто: анемия, лейкопения, увеличение лимфатических узлов, длительное кровотечение, отек, периферические отеки, увеличение АСТ, потеря веса, нарушение походки, возбуждение, спутанность сознания, бред, обезличивание, головокружение, гипестезия, бессонница, миоклонус, нервозность, парестезии, ступор, конъюнктивит, болезнь уха, глаукома, нарушения ритма сердца, трепетание предсердий, церебральная ишемия, инсульт, остановка сердца, артериальная гипотензия или гипертензия, обморок, астма, кашель увеличилось, одышка, носовое кровотечение, отек пневмония, фарингит, пневмония, анорексия, колит, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, дисфагия, желудочно-кишечные расстройства, гастрит, тошнота, кровотечение из прямой кишки, повышенная жажда, рвота, выпадение волос, чрезмерное волосы, сыпь, сыпь, потливость, боль в суставах и мышцах, тремор, рака молочной железы, соска боли, импотенция, воспаление влагалища, аллергические реакции, боли в спине, боль в груди, лихорадка, гриппоподобные симптомы, инфекции, боли в месте инъекции, плохой настроение, боль и сепсис.

В случае передозировки может произойти гиперкальциемии. Препарат не удалены гемодиализа.

Беременность и лактация У животных, вредное воздействие парикальцитолом на воспроизводство.

В связи с отсутствием соответствующих исследований медицины могут быть использованы во время беременности, только если польза от лечения превышает потенциальный риск для плода. Проницаемость в грудном молоке неизвестного, при использовании во время грудного вскармливания должны быть осторожны.

Дозировка Препарат обычно дается через центральный венозный катетер гемодиализа.

У людей без установленного сосудистого доступа для того, чтобы гемодиализа вводят путем медленной внутривенной инъекции в течение не менее 30 с начальной дозы следует рассчитывать на основе РТН начальной дозе (мг) = начальной концентрации иПТГ (пг / мл) / 80 не Эта доза следует использовать не чаще, чем через день в течение диализа. Максимальная доза составляет 40 мкг. ПТГ у пациентов на диализе должна быть 1,5-3-кратное верхний предел нормального у больных без уремии (150-300 пг / мл иПТГ). В случае увеличения уровня кальция или фосфат следует изменить дозу.

В случае гиперкальциемии или увеличение Ca х P продукт 65 следует уменьшить дозу или не прерывать лечение до нормализации этих значений; обработка может затем продолжить использование более низкие дозы. При отсутствии удовлетворительного ответа, доза должна быть увеличена на 2-4 мг каждые 2-4 недели Подробная информация о коррекции дозы – Нужно просмотреть записи материалов производителя.

После установления дозы один раз в месяц означает кальций и фосфор сыворотки, уровни каждые 3 месяца иПТГ должны быть определены; во время коррекции дозы этих знаков следует проводить чаще. Принимая должны обеспечить достаточный запас кальция. Нет регулировки дозы не требуется у пациентов с мягкой и умеренной печеночных обесценения.