Примидон

Примидон

Примидон (профессиональное описание) Действие Противосудорожное лекарственное средство оказывает сильное влияние на ЦНС депрессии и повышает порог судорожной готовности. Он работает как фенобарбитал. Противосудорожные эффект является результатом как действием самого препарата и его активного метаболита, фенобарбитал. Снижает концентрацию фолиевой кислоты в крови.

В 90-100% всасывается из желудочно-кишечного тракта, примерно через 3 часа достигает высоких концентраций в крови. В 20-25% связан с сыворотки белка. Прибл.

15% метаболизируется в печени до активных производных: фенобарбитал и fenyloetylomalonamidu (РРВЗ), которое может быть предметом накопления. т 1/2 3-23 часов Примидон, фенобарбитал – 75-126 ч, на половине РРВЗ – 10-25 ч проникает через плаценту и в грудное молоко. Из организма с мочой в 70% в течение 24 ч, частично в виде активных метаболитов, частично неизменной (40%). Устойчивое состояние наркотиков достигается после 1-5 дней от начала лечения.

Показания Монотерапия или захват генерализованные тонико-клонические, миоклонические ночь, комплекс частичное (психомоторное) и частичная просто. Противопоказания Повышенная чувствительность к примидон, барбитураты или другие ингредиенты, острой перемежающейся порфирии.

Используйте с осторожностью у детей, пожилых, ослабленных больных, с hiperkinezami или с нарушениями функции почек, печени или дыхательной системы.

Не вдруг прекратить прием препарата, в случае прекращения лечения или переключиться на другой дозы препарата следует снижать постепенно, по мере необходимости, делая подготовки кабриолет. Примидон частично метаболизируется до фенобарбитала, после длительного использования может развиться толерантность, зависимость и абстинентный реакции могут возникать после резкого прекращения приема препарата. Во время лечения метаболических нарушений может произойти ум. D; при длительном лечении может быть целесообразным дополнить дефицит этого витамина.

В случае развития мегалобластной лечение анемии следует прекратить. При применении это может быть необходимо добавление фолиевой кислоты и / или витамина. В 12. Взаимодействие Препарат усиливает эффект депрессантов ЦНС, следует проявлять осторожность, когда их параллельных программ, вы не должны употреблять алкоголь.

Это ослабляет действие антикоагулянтов, оральных контрацептивов, кортикостероидов, АКТГ, доксициклин, dakarbazolu, метронидазол. Ингибиторы МАО подавляют метаболизм активного метаболита, примидон, расширяя свое влияние.

Трициклические антидепрессанты могут снизить порог судорожной и уменьшить последствия примидон. Он может быть использован в сочетании с другими противосудорожными препаратами, необходимо контролировать концентрацию этих препаратов в крови. Использование вальпроевой кислоты может усиливать действие примидон.

Карбамазепин может снизить эффект примидон.

Фенобарбитал может изменить тип тяжести приступов может седативный эффект обоих препаратов. Примидон может вмешиваться в метаболизм остроумия.

D и вызвать деминерализацию кости во время длительного лечения необходимо дополнить недостаток витаминов.

Д. Ингибиторы карбоангидразы используемые параллельно с примидон может увеличить риск изменения костной структуры.

Во время лечения, есть повышенная потребность в фолиевой кислоте. Использование примидон в течение длительного времени, прежде чем использовать общие анестетики (галотан, энфлурана, Метоксифлуран) увеличивает риск гепатотоксичности и нефротоксичности. Препараты зверобоя может снизить плазменной концентрации примидон.

Нежелательные эффекты В начале лечения являются наиболее распространенными, сонливость и апатия, кроме того, нарушения зрения, тошнота, головные боли и головокружение, рвота, нистагм, атаксия.

В случае серьезного препарата гиперчувствительности следует прекратить. Часто происходят: сонливость, апатию, атаксию, помутнение зрения, нистагм, и тошноту.

Менее распространенные: головная боль, головокружение, рвота, аллергические реакции (изменения макулопапулярная, Morbilliform и plonicopodobne). Редко: изменения личности с психотических реакций, мегалобластной анемии, ненормального состава крови, боли в суставах, деминерализации костей, контрактуры Дюпюитрена, острых кожных реакций, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, некроз, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), системная красная волчанка. Препарат влияет на результаты лабораторных тестов.

Передозировка: спутанность сознания, диплопия, нистагм, затруднение дыхания, симптомы, похожие на алкогольной интоксикации, комы и паралича дыхания.

Характеристика отравления Примидон является осаждение кристаллов примидон мочи и РРВЗ. Лечение промывания и введения активированного угля, внутривенные вливания, повышение щелочной диурез желудка, препарат может быть удалены гемодиализа или гемоперфузии, специфического антидота нет. Беременность и лактация Категория D. Не следует использовать у беременных или кормящих грудью. Дозировка После индивидуально, дозу постепенно увеличивают.

Взрослые и дети после 9 лет, первоначально в течение 3 дней по 125 мг в вечернее время, в течение следующих трех дней 2 125 мг / сут с последующим 3 125 мг / сут, и с 10 Лечение 3 250 мг / сут, регулируя при необходимости, и клиническое состояние пациента, доза до 1,5 г / день Примечания Во время длительной терапии следует периодически контролировать картину крови и ее биохимический состав, концентрация фолиевой кислоты, фенобарбитал, и примидон. При приеме препарата, не водить, действуют механизмы в движение, чтобы употреблять алкоголь.

Не следует внезапно прекращено препарат.